圣貝牙科

“蛀牙”是兒童最常見的口腔疾病，近80%的兒童都有蛀牙問題。數(shù)據(jù)顯示，平均每個兒童有5顆蛀牙，每年近三分之一的孩子出現(xiàn)牙齒擁擠、地包天、反頜等牙列問題……

但在孩子牙齒健康上，有90%的中國家長存在嚴重的認知誤區(qū)——等換了牙就好了！換牙真的能讓牙齒問題一并解決嗎？今天，我們就請北京圣貝口腔的兒牙專家徐瑞為大家做一個一個兒童口腔問題的科普，讓家長們對兒童口腔健康建立一個正確的認知。

1、牙齒齲壞

喜甜食，不認真刷牙，是齲齒的主要誘因。而家長們對此沒有及時發(fā)現(xiàn)和重視，讓齲齒有了可乘之機。齲齒發(fā)生后，如果不及時治療，齲壞會不斷加重危害口腔健康。

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齲壞發(fā)展過程：淺齲、中齲、深齲

預(yù)防治療：涂氟/窩溝封閉、潔牙、補牙、預(yù)成冠

涂氟、窩溝封閉是預(yù)防牙齒齲壞的主要方式，3-5歲的孩子可接受齲齒預(yù)防。

對于已經(jīng)壞掉的乳牙，除了要定期潔牙、對齲齒進行修復(fù)之外，建議給牙齒帶個帽子——預(yù)成冠，保護未萌出的恒牙胚，減少錯頜畸形的發(fā)生，促進寶寶頜面部正常發(fā)育。

2、乳牙早失

孩子換牙是6歲開始，一般12歲左右全部換完，替換后的牙齒，即恒牙，將伴隨孩子一生，不會被其他牙齒所替換。

在此期間，乳牙因為外力作用或自身齲壞等原因缺失，將有很長一段時間牙齒“空窗期”，對口腔健康危害很大。

乳牙掉落過早，不僅影響咀嚼，還會導(dǎo)致恒牙生長錯亂或提前萌出或恒牙發(fā)育不完善無法萌出，危害鄰牙健康，對孩子口腔健康甚至成長發(fā)育影響極大，家長們一定要引起重視。

治療方式：間隙保持器

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乳牙缺失后需到正規(guī)口腔醫(yī)院進行拍片檢查，先確認替換恒牙近期內(nèi)是否會萌出。如果確定恒牙近期內(nèi)不會萌出，那么一般會建議孩子佩戴間隙保持器。

間隙保持器主要是用來保持早失牙齒的近遠中和垂直間隙，保證繼承恒牙的正常萌出，防止鄰牙向喪失部位傾斜和對合牙伸長，保證繼承恒牙正常萌出，避免牙齒阻生或牙列擁擠等畸形的發(fā)生。

值得注意的是兒童正在生長發(fā)育中，因此間隙保持器不同于成人的修復(fù)體，需要定期檢查和管理，可能隨著生長發(fā)育的變化而需要更換。

3、牙列畸形

造成牙列畸形的原因除遺傳因素外，一些不良習(xí)慣如：用嘴呼吸、長期吮吸手指、吐舌等可能會導(dǎo)致上頜前突。

此外食物過于精細，也易引起牙齒齲壞、牙齒缺損、乳牙過早丟失、恒牙萌出間隙不足等問題，進而造成牙齒排列不齊。

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很多家長認為，孩子乳牙階段發(fā)生牙齒畸形沒有關(guān)系，認為換牙后就能改善，這種想法是大錯特錯的。

小時候乳牙畸形并不容易被發(fā)現(xiàn)，但由于日常不良習(xí)慣等原因很可能造成骨骼變形，乳牙脫落后，恒牙會沿著乳牙脫落的位置萌發(fā)，此時只會加劇牙齒畸形，無法自行改善。

牙頜畸形除影響面型和咬合咀嚼功能外，還會因為牙齒自潔作用差、食物殘渣和菌斑不易去除，易導(dǎo)致牙齒齲壞、牙齦炎等口腔疾病，嚴重的可發(fā)展為牙周病，引起牙齒松動脫落。

所以當發(fā)現(xiàn)孩子有凸嘴/牙齒擁擠/地包天/反頜等牙齒畸形的征兆時，請及時帶孩子來做早期矯治。

早期矯治就是在乳牙期和換牙期對牙齒進行矯正，通過外力提前干預(yù)牙齒，留出恒牙（成人牙）所需要的生長空間的過程。

小孩子的骨骼處于發(fā)育階段，此時矯正效果明顯，甚至不需戴牙套或拔牙，對比成年人矯正，時間更短，效果更好，當然費用也更低。

孩子的牙齒健康，家長們操碎了心。其實也不必過度緊張，做到早預(yù)防（涂氟+窩溝封閉），控制孩子甜食量，監(jiān)督孩子健康用牙正確護牙，早發(fā)現(xiàn)，早治療，讓孩子不受牙齒問題的困擾，健康快樂成長。???